L’Organisation mondiale de la santé (OMS) publie sa première ligne directrice sur l’usage des médicaments GLP-1 dans l’obésité chez l’adulte, avec des recommandations conditionnelles au long cours. L’enjeu : mieux traiter une maladie chronique touchant plus d’un milliard de personnes, tout en prévenant les risques d’inégalités d’accès et de contrefaçons.
Le fait
Le 1er décembre 2025, l’OMS recommande, sous conditions, l’utilisation prolongée des thérapies GLP-1 (dont liraglutide, sémaglutide, tirzépatide) chez l’adulte vivant avec obésité (BMI ≥30), hors grossesse, intégrées à un accompagnement comportemental (alimentation, activité physique, suivi). Cette recommandation est dite « conditionnelle » du fait d’incertitudes sur l’efficacité/sécurité à long terme, des questions d’équité et du coût.
Contexte : ce qui change
Jusqu’ici, les GLP-1 étaient surtout encadrés par les régulateurs nationaux/régionaux. En Europe, par exemple, Wegovy (sémaglutide) dispose d’une AMM pour la prise en charge du poids, avec des documents EMA régulièrement mis à jour. La prise de position globale de l’OMS apporte un cadre de santé publique sur l’usage au long cours et l’intégration de ces médicaments dans des parcours de soins complets. Elle insiste aussi sur la préparation des systèmes de santé et des politiques pour éviter d’accroître les inégalités.
Ce que disent les données/études
La guideline OMS synthétise les preuves issues de revues systématiques pour liraglutide, sémaglutide et tirzépatide, et pose une recommandation de classe. Le bénéfice sur la perte de poids et des paramètres métaboliques est confirmé, mais l’OMS pointe des preuves limitées sur la durée optimale, la maintenance après arrêt, et la sécurité à long terme. D’où l’appel à un suivi clinique structuré et à des mises à jour régulières de la guideline au fil des nouvelles données.
Risques & sécurité d’approvisionnement
La demande mondiale entraîne des tensions d’accès et un marché de contrefaçons. En France, l’ANSM multiplie les actions contre la vente en ligne illicite d’aGLP-1 (mesures de police sanitaire 19/11/2025), rappelant que ces médicaments sont soumis à prescription et délivrance en pharmacie physique uniquement. Au niveau européen, les autorités signalent la prolifération d’annonces et faux profils exploitant la pénurie.
Ce que ça veut dire pour le public (France & Europe)
- Les GLP-1 ne sont pas des « solutions rapides » : l’OMS les inscrit dans un parcours au long cours, combiné à des interventions comportementales.
- En UE, des spécialités comme Wegovy sont autorisées pour la prise en charge du poids ; en France, les conditions de remboursement et d’accès restent encadrées (travaux HAS/CEESP en 2024–2025). Les patients doivent s’orienter vers leur médecin pour évaluer l’indication et les alternatives (y compris chirurgie bariatrique selon profils).
- Éviter absolument les achats en ligne non autorisés : ils exposent à des produits falsifiés et à des risques graves.
À retenir
– L’OMS recommande sous conditions l’usage prolongé des GLP-1 chez l’adulte avec obésité, intégré à un accompagnement structuré.
– Preuves solides sur la perte de poids et des bénéfices métaboliques ; incertitudes sur la durée optimale et la sécurité à long terme.
– En France/UE : usage prescrit et dispensé en pharmacie ; vigilance accrue contre les contrefaçons.
– L’accès reste contraint (coût, production) : enjeu d’équité et de priorisation des patients à plus haut besoin.
Important — Informations à visée éducative, ne remplacent pas un avis médical. En cas de question personnelle, consultez un·e professionnel·le de santé.
Sources
- WHO — WHO issues global guideline on the use of GLP-1 medicines in treating obesity (01/12/2025). (Organisation mondiale de la santé)
- WHO — Guideline on the use of GLP-1 therapies for the treatment of obesity in adults (MAGICapp, 01/12/2025). (Accès via le communiqué OMS.) (Organisation mondiale de la santé)
- EMA — Wegovy — Product information (EPAR PI) (mise à jour récente, 2025). (European Medicines Agency (EMA))
- ANSM — Mesures de police sanitaire contre la vente en ligne d’aGLP-1 (19/11/2025) ; actions de lutte (dossier). (ANSM)
- HAS — Wegovy (sémaglutide) — éléments économiques / CT (15/07/2025 et pages associées). (Haute Autorité de Santé)
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Alejandro Rojas
Masseur-kinésithérapeuteFondateur du média Première Santé, Alejandro Rojas est masseur-kinésithérapeute diplômé depuis 2005, spécialisé en kinésithérapie respiratoire. Il a exercé en soins intensifs, en pneumologie, en cabinet libéral, et travaille aujourd’hui dans un service de soins palliatifs.